I den nuvarande utgåvan av DSM, DSM-5, har man lagt till ett nytt
diagnoskriterium till PTSD som inte funnits tidigare, nämligen ”vårdslösa
och självdestruktiva beteenden”, som exemplifieras med farligt alkohol-
eller drogbruk, rattfylleri, spel om pengar och aggressivt beteende.
I en studie av drygt 200 amerikanska arméveteraner med PTSD och
vårdslösa och självdestruktiva beteenden. Den visade att dessa beteenden
var en effekt av PTSD, men att de samtidigt skapade nya trauman. 82
procent hade traumatiska upplevelser mellan studiens start och uppföljningen
4 år senare. Således innebar PTSD en kraftigt ökad risk för att
också uppleva PTSD i framtiden.
För den som missbrukar alkohol och droger är risken uppenbar: traumats
effekter i form av självmedicinering med droger, vårdslöshet och
aggressiva beteenden ökar i sin tur risken för att personen ska utsättas
för nya trauman.